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복지·연금 · 공식 서식

장기요양기관 입소ㆍ이용신청서

요양시설 입소 신청

공식 이름: 장기요양기관 입소ㆍ이용신청서(신규신청, 갱신, 변경, 해지)

노인장기요양보험법 시행규칙에 실린 공식 서식입니다. 원본 파일은 법제처에서 바로 받습니다. 쓰는 순서와 주의할 점은 준비하고 있습니다.

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서식이 바뀐 날
2021.01.18
법령이 바뀐 날
2025.12.12
근거 법령
노인장기요양보험법 시행규칙 [서식 10]
담당 기관
보건복지부
법제처에서 받은 횟수
3,400
목록 확인
2026.11.02

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  • 장기요양기관 변경신고서PDF HWP
  • 장기요양급여 제공 계획서(시설급여, 주ㆍ야간보호, 단기보호)PDF HWP
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  • 장기요양급여비용 명세서PDF HWP

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출처: 법제처 국가법령정보센터 · 노인장기요양보험법 시행규칙 [서식 10]. 서식은 고치지 않고 원본으로 연결합니다.

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