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복지·연금 · 공식 서식

재난적의료비 지급신청서

큰 병원비 지원 신청

공식 이름: 재난적의료비 지급신청서(기초생활 수급자, 차상위계층, 그 외 지원대상자)

재난적의료비 지원에 관한 법률 시행규칙에 실린 공식 서식입니다. 원본 파일은 법제처에서 바로 받습니다. 쓰는 순서와 주의할 점은 준비하고 있습니다.

서식이 바뀐 날
2024.07.30
법령이 바뀐 날
2025.09.19
근거 법령
재난적의료비 지원에 관한 법률 시행규칙 [서식 1]
담당 기관
보건복지부
법제처에서 받은 횟수
1,432
목록 확인
2026.11.02

법제처에서 최신 서식 직접 확인파일이 안 열릴 때

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  • 재난적의료비 직접 지급요청서PDF HWP
  • 이의신청서PDF HWP
  • 위임장PDF HWP
  • 재난적의료비 직접 지급 결정 통보서(환자용)PDF HWP
  • 재난적의료비(지급, 부지급) 결정 통보서PDF HWP

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출처: 법제처 국가법령정보센터 · 재난적의료비 지원에 관한 법률 시행규칙 [서식 1]. 서식은 고치지 않고 원본으로 연결합니다.

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