법령별 서식 · 고용노동부
진폐의 예방과 진폐근로자의 보호 등에 관한 법률 시행규칙 서식 모음
이 법령에 정해진 공식 서식 23종입니다. 많이 받은 서식은 이직자 건강진단 신청서, 진폐관리구분판정, 진폐근로자 건강관리수첩입니다. 서식 번호로 찾고 법제처 원본 파일을 바로 받습니다.
- 담당 기관
- 고용노동부
- 서식 수
- 23종
- 최근 공포일
- 2023.06.30
- 목록 확인
- 2026.11.02
| 번호 | 서식 이름 | 받은 횟수 | 파일 |
|---|---|---|---|
| 서식 7 | 이직자 건강진단 신청서 | 724 | PDF HWP |
| 서식 8 | 이직자 건강진단 결정 통지서(근로자 통보용) | 423 | PDF HWP |
| 서식 9 | 이직자 건강진단 결정 통지서(건강진단기관 통보용) | 456 | PDF HWP |
| 서식 11 | 진폐 건강진단기관 지정신청서 | 503 | PDF HWP |
| 서식 12 | 진폐 건강진단기관 지정서 | 442 | PDF HWP |
| 서식 13 | 진폐(건강진단기관, 전문기관)변경신고서 | 471 | PDF HWP |
| 서식 14 | 개인별 건강진단 결과표 | 204 | PDF HWP |
| 서식 15 | 진폐건강진단 실시 집계표 | 464 | PDF HWP |
| 서식 16 | 진폐건강진단 소견서(정기, 임시, 이직자) | 352 | PDF HWP |
| 서식 17 | 건강진단 비용 청구서 | 488 | PDF HWP |
| 서식 18 | 건강진단 실시 명세서 | 449 | PDF HWP |
| 서식 19 | 진폐관리구분판정(통지서, 심사결정 통지서) | 612 | PDF HWP |
| 서식 21 | 진폐관리구분판정 심사 청구서 | 474 | PDF HWP |
| 서식 22 | 진폐관리구분판정 심사결정서 | 450 | PDF HWP |
| 서식 23 | 건강관리수첩 발급 신청서 | 522 | PDF HWP |
| 서식 24 | 진폐근로자 건강관리수첩 | 604 | PDF HWP |
| 서식 25 | 진폐근로자 건강관리수첩 발급대장 | 447 | PDF HWP |
| 서식 26 | 진폐근로자 건강관리카드 | 513 | PDF HWP |
| 서식 27 | 진폐전문기관 지정신청서 | 450 | PDF HWP |
| 서식 28 | 진폐전문기관 지정서 | 407 | PDF HWP |
| 서식 29 | 작업전환수당 지급 신청서 | 431 | PDF HWP |
| 서식 30 | 진폐재해위로금 지급 신청서 | 565 | PDF HWP |
| 서식 33 | 미지급 위로금 지급신청서 | 453 | PDF HWP |
받은 횟수는 법제처 공개 목록의 다운로드 수입니다. 출처: 법제처 국가법령정보센터.
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